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2026年4月8日 星期三

自閉症大排隊:當診斷成了醫療體系的門票

 

自閉症大排隊:當診斷成了醫療體系的門票

美國現在每 30 個孩子 就有一個被貼上自閉症標籤。這場「自閉症大流行」背後,除了篩檢普及,更多的是診斷標準的無限擴張。在現行制度下,診斷不再是為了瞭解孩子,而是為了「換錢」。沒有那張醫生證明,家長就拿不到保險給付,學校就不會提供補助。於是,診斷成了一張進入社會福利系統的「入場券」。

這塊肥肉引來了最貪婪的獵食者:私募基金。當應用行為分析(ABA)治療變成按小時計費的生意時,過度治療就成了常態。有些孩子一週要接受 40 小時 的訓練,比大人上班還累。諷刺的是,這數十億美元的市場裡,第一線的治療師往往薪水微薄、流動率極高。我們投入了天文數字的資源,卻只是在肥了醫療財團,而孩子們則成了流水線上的實驗品。

英國的情況同樣慘烈,SEND(特殊教育需求) 的學生人數激增,學校預算被徹底壓垮。我們必須問一個殘酷的問題:我們是不是正在把「正常的人性差異」給「病理化」?當一個孩子只要跟不上標準化的進度就被視為有病,我們毀掉的不只是孩子的自信,還有家庭的韌性。我們正在創造一個「被診斷的世代」,讓孩子從小就學會躲在標籤背後,而不是學習如何面對世界的粗糙。這不是進步,這是一場披著慈悲外衣的集體平庸化實驗。