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2026年2月11日 星期三

為何不應再依賴皇家郵政處理任何重要事務,以及為何應去掉「皇家」改名為「郵政」或「Mail」



為何不應再依賴皇家郵政處理任何重要事務,以及為何應去掉「皇家」改名為「郵政」或「Mail」

英國皇家郵政(Royal Mail)最近陷入嚴重混亂,尤其在西米德蘭茲(West Midlands)地區,大量信件積壓數週未派,分信中心被郵差形容為「大屠殺」現場,信件散落一地。這已不只是效率問題,而是系統性失靈,直接影響市民的生計與健康。

許多居民投訴,重要文件遲遲未到。有長者因未能及時收到糖尿病監測儀電池而無法監測血糖,險象環生;有癌症患者在聖誕節後只收到兩次郵件,其中竟包含手術與掃描通知,差點延誤治療;還有人因法院信件延誤兩週,幾乎錯過提交證據期限,面臨高達300英鎊的罰款,陷入極度焦慮與無助。

皇家郵政官方將延誤歸咎於員工病假、惡劣天氣及聖誕包裹積壓,並聲稱信件至少隔日派送一次。然而內部員工透露,管理層下令優先處理包裹而犧牲信件,甚至拒絕批准加班清理積壓。這意味著醫療通知、法院文件、政府信函等關鍵郵件,在實際操作中被降為次要任務。

當健康資訊、法律文件與政府通知都必須冒著延誤風險交給這樣一個系統時,「皇家郵政」這個名字已成諷刺。「皇家」二字暗示穩定、傳統與信譽,現實卻是服務不穩、投資不足、公眾信心盡失。如果它無法確保重要郵件的準時遞送,就不應再享有「皇家」這個帶有尊榮意味的頭銜。

一個簡單而具象徵意義的改革,是去掉「皇家」,改名為「郵政」或「Mail」。這不僅反映現實:它只是一個常有延誤、資源不足的普通郵遞服務,而非國寶級機構;更重要的是,它會迫使公司與公眾都重新看待它的角色——不是不可替代的國家支柱,而是一個需要被替代或補充的基礎服務。

市民、醫生、法院與政府部門不應再假設「一等郵件」等於「安全及時」。相反,應:

  • 用可追蹤的快遞服務寄送醫療與法律文件;

  • 透過加密電郵或官方線上平台處理政府通信;

  • 將皇家郵政的遞送視為「盡力而為」,而非保證。

在皇家郵政證明自己能穩定遞送重要信件之前,它不應再被託付任何影響健康、司法或生計的任務。而如果它無法配得上「皇家」之名,至少應誠實面對現實,去掉那個華麗字眼,改叫「郵政」或「Mail」,讓所有人都清楚:這只是一個普通、有時還很不可靠的郵件服務。

2025年10月25日 星期六

公立醫院KPI比較:日本 vs 英國

 公立醫院KPI比較:日本 vs 英國


基本事實:兩種醫療系統
日本與英國的公立醫院系統同樣面臨龐大需求。但從關鍵績效指標(KPI)看出兩者明顯差異。

KPI英國(公立醫院)日本(公立醫院)
等候名單/開始治療等待人數英國截至2025年8月,等待名單約740萬人。 House of Commons Library+1日本「一般病床」2023年平均住院日數為15.7天。 Ministry of Health, Labour and Welfare
平均住院日數(一般病床)英國近期國家平均未在本摘要中明確找到日本為15.7日。 Ministry of Health, Labour and Welfare
床位數/床位使用情況英國急診部門4小時以上等候患者約佔25%。 Nuffield Trust日本每千人擁有12.6張病床,高於OECD平均。 OECD
臨床指標/績效測量制度英國有NHS Digital等資料儀表板。 UHS+1日本2024年調查顯示58.5%公立醫院有臨床指標導入,大型醫院88.1%。 ResearchGate+1

英國落後原因:政策策略、文化與系統限制

  • 英國等待名單極大,92%患者18週內開始治療的標準長期未達成。 The King's Fund+1

  • 基礎設施與容量壓力大:床位使用率高,急診等待時間長。

  • 日本在床位供應、住院日數、指標制度與運營紀律上優勢明顯。

  • 組織文化差異:日本醫療系統強調效率、結構及流程;英國則受制於財政、人力、設備,改善速度受限。

教訓給英國

  • 提升病床、醫護人員、設施等基礎設施,縮短等待時間。

  • 降低平均住院日數並改善病人流動,提高資源使用效率。

  • 在所有醫院強化臨床與運營KPI,公開透明並追蹤改善。

  • 培養持續改善的文化、運營規律與資源最優化體系。

タイトル:公立病院のKPI比較:日本 vs 英国

 タイトル:公立病院のKPI比較:日本 vs 英国


基本事実:二つの医療システム
日本と英国の公立病院システムは、いずれも高い需要のもと運営されています。しかし、主要なKPIを見ると両国に大きな違いがあります。

KPI英国(公立病院)日本(公立病院)
待機リスト/治療開始待ち人数英国では2025年8月時点、待機リストが約740万人。 House of Commons Library+1日本では「一般病床」の平均在院日数が2023年に15.7日。 Ministry of Health, Labour and Welfare+1
平均在院日数(一般病床)英国の全国平均としての最近の数値は、この要約内では明確に見つかりません日本:15.7日。 Ministry of Health, Labour and Welfare
ベッド数・ベッド稼働英国ではA&Eで4時間以上待つ患者が約25%(2025年9月)など、混雑の指標あり。 Nuffield Trust+1日本の病床数は人口1,000人あたり12.6床と、OECD平均を上回る。 OECD
臨床指標/業績測定の導入英国ではNHSデジタル等によるダッシュボードが整備。 UHS+1日本の公立病院では2024年時点で58.5%が臨床指標を導入、大規模病院では88.1%。 ResearchGate+1

英国が遅れている理由:戦略・文化・制度的課題

  • 英国は待機リストが非常に長く、18週間以内に治療を開始するという基準を長年満たしていません。 The King's Fund+1

  • インフラやキャパシティの問題:ベッド使用率が高く、A&Eでの長時間滞留が頻発しています。

  • 日本では病床数が多く、平均在院日数が短く、臨床指標の活用が進んでおり、運用の規律も強い。

  • 文化・組織的な差:日本の医療制度では効率・構造・プロセスが重視され、英国では財政・人材・設備の制約が強く、急速な改善が難しい状況です。

英国への教訓

  • 病床・スタッフ・施設を含むインフラを強化し、待機時間と遅延を減らす。

  • 平均在院日数を短縮し、入院患者の流れを改善して資源を効率化。

  • 全ての病院で臨床・運用指標を拡充・活用し、パフォーマンスを可視化・改善。

  • 継続的改善、運用の規律、資源最適化を制度文化として養う。