演算法的冷漠：當「效率」成為拒絕服務的代名詞

 

演算法的冷漠：當「效率」成為拒絕服務的代名詞

英國 NHS 終於推出了那款「數位分流」App。官方宣稱，這項創舉將急症室的平均等候時間從 178 分鐘砍到了 94 分鐘。這是一份漂亮的數據報告，但背後的真相令人毛骨悚然：透過強迫病患在平板電腦上填表，他們成功地「篩選」掉了那些沒辦法滑動螢幕、或是對數位介面感到恐懼的弱勢群體。只要你無法通過 App 的審核，你就消失在數據集裡了。

這是一個瀕臨崩潰的醫療體系。目前全英只有 77% 的病人能在關鍵的 4 小時內見到醫生，更恐怖的是，每個月有 5 萬人在急症室裡苦坐超過 12 個鐘頭。我們建立了一個將痛苦視為「數據流量」來管理的系統，而非將病人視為需要救治的靈魂。

至於麥基爵士那番「錢少反而表現好」的言論，更是整場荒謬劇中最刺耳的註腳。他直言，當 NHS 手上有太多預算時，高層就開始搞一堆毫無意義的試點項目，把納稅人的錢砸在那些只為美化年報、卻對病患毫無助益的冗餘建設上。這揭開了一個悲哀的真相：當一個體制過度臃腫，它會優先考慮「自我延續」而非「初衷」。

事實擺在眼前，NHS 的開支已經吸乾了英國政府近一半的日常預算。我們目睹了一頭龐然巨獸正在吞噬自己，它由一群極度焦慮的民意與一群只求表面績效的官僚共同供養。我們已經達到了一個臨界點：維持這個體系的成本，早已超過了它所能提供的價值。這就是人性的陷阱：當我們無法承擔體制崩塌的後果，我們就只能不斷地優化那個早已壞掉的齒輪。最終，這不會讓你變好，只會讓那場毀滅性的失敗，進行得更有效率一點。