刪除鍵上的「仁心仁術」

 

刪除鍵上的「仁心仁術」

如果你欠了一屁股債，別急著加班。學學英國衛生大臣衛斯·史崔廷（Wes Streeting）的招數：拿起紅筆，把你銀行帳單上的每三行字劃掉一行。恭喜，你現在不僅是理財天才，還有資格問鼎大英帝國的內閣。

史崔廷顯然發現了公共政策的「點金石」。要縮短國民保健署（NHS）那長不見底的候診名單，不一定需要更多醫生、床位，或——老天保佑——真正的醫療。你只需要一個橡皮擦。透過將「弄丟病人資料」重新包裝成「行政驗證」，政府輕描淡寫地讓成千上萬的病患消失了。這不是醫療，這是一場魔術：兔子不但沒從帽子裡跳出來，還直接從清單上被註銷了。

歷史上從不缺這種「數據奇蹟」。當年大躍進，地方官員呈報糧食滿倉，農民卻在啃樹皮；十八世紀的「波特金村莊」是為了欺騙凱薩琳大帝，讓她在荒原中看見繁榮。史崔廷治下的 NHS，就是數位版的波特金村莊。政府每「清理」掉一個靈魂就給醫院 33 英鎊獎金，這不是在鼓勵救人，是在鼓勵「已讀不回」。

人性，特別是政治動物的人性，總是趨向阻力最小的路徑。當你只要因為病患漏接一通電話就能把他踢出名單，誰還想去做複雜的髖關節手術？這法子更便宜、更快，在新聞稿上還漂亮得不得了。這場悲劇不在於那些「未申報的移除」，而在於那種傲慢：以為只要停止測量痛苦，痛苦就會消失。我們根本沒縮短排隊的人龍，我們只是把門鎖上，假裝門外沒人。