二十世紀的恐龍與預防的幻覺：為什麼健保永遠在追趕病人
如果人類歷史是一場大型黑色喜劇，那麼最令人噴飯的橋樑，莫過於我們對於「老舊過時事物」的盲目崇拜。當當代醫學早已大步邁向預防醫學、基因預測與早期干預的尖端時代時，英國的國民保健署（NHS）卻依然死守著二十世紀那套「等你病得夠重再說」的被動哲學。這套反應式醫療的邏輯荒謬得可愛：國家彷彿在對你說，平常不用管你過得好不好，等你的身體徹底崩潰、排進長長的急診走廊時，我們再用最昂貴、最手忙腳亂的方式來救你。
更令人捶胸頓足的是這種反差的諷刺性。英國明明擁有世界頂尖的生醫科技與人工智慧研發實力，偏偏這些足以救命的創新科技，一旦遇上官僚體系那厚重如鐵牆的行政審查，立刻被打回原形。體制總是有一百種理由拖延新技術的導入，因為在官僚的世界裡，不作為永遠比承擔創新風險來得安全。
新冠疫情本該是一記當頭棒喝，它證明了只要急迫性夠高，英國政府絕對有能力瞬間砍掉繁文矞節、加速法規審查並快速推動疫苗研發。然而，一等疫情的煙硝味散去，權力者立刻露出了人類好逸惡勞的本性，乖乖溜回過去那套「砸錢了事」的舒適圈。他們錯失了將整個醫療體系徹底轉型為「預防型醫療」的歷史契機，繼續拿納稅人的血汗錢去餵養一個早已超載的龐大怪獸。
人類基因裡對變革的恐懼與短視，在這種制度性怠惰中展露無遺。政客永遠寧可把大筆預算花在救火的口號上，也不願投資那些枯燥卻能長治久安的預防工程。在我們終於學會用前瞻的眼光看待健康、而不是把醫療當成選舉口號之前，這頭老態龍鍾的醫療恐龍只會繼續在時代的洪流中氣喘吁吁，而付出代價的永遠是那些在病痛中苦苦等待的小老百姓。