應用艾森豪矩陣解決英國 NHS 急症室延誤問題：從救火轉向預防

應用艾森豪矩陣解決英國 NHS 急症室延誤問題：從救火轉向預防

英國 NHS 急症室（A&E）正面臨持續危機，長時間輪候已成常態。截至2025年底，四小時目標表現約74%，遠低於2026年3月前78%的臨時目標。病人常需等候超過12小時，單單11月便錄得超過50,000宗「推床輪候」。這種在緊急危機（艾森豪矩陣象限1）的反應式「救火」耗盡員工精力、損害病人，並推高成本，因為小問題惡化成嚴重緊急情況。

艾森豪矩陣，以前美國總統德懷特·D·艾森豪命名，並由史蒂芬·柯維普及，將任務按緊急性和重要性分類，促進主動決策：

1. **緊急且重要（象限1）**：即時危機，如在擠迫急症室處理危急個案。

2. **重要但非緊急（象限2）**：預防活動，如社區健康計劃和早期干預。

3. **緊急但不重要（象限3）**：可委託的分心事物。

4. **非緊急且不重要（象限4）**：應消除的浪費時間事物。

NHS 的核心挑戰正是永遠停留在象限1：急症室因小病小傷——往往可預防或早期處理——惡化而爆滿。透過重新聚焦資源到象限2，NHS 可大幅減少這些緊急危機。

優先重要但非緊急任務，能防止小問題變成緊急。例如：

- 投資強健基層醫療、家庭醫生服務和社區服務，可早期診斷和管理感染或小傷，阻止它們升級到急症室。

- 擴大預防醫療——如疫苗接種、慢性病管理和公共健康運動——減低流感等季節性壓力。

- 改善出院流程和社會護理整合，釋放病床，緩解阻床導致急症延誤。

這種轉變會帶來更少真正緊急個案、更短輪候、更好病人結果和更低成本。生產力原則證明，專注象限2的領袖能實現可持續效率。在醫療領域，預防策略已證有效：加強社區護理可減少醫院入院。

要實施：NHS 領袖應審核資源分配、保護象限2活動時間（如專款預防），並用AI預測等工具更好規劃。長遠而言，這主動方法可打破冬季危機和長輪候循環。

透過擁抱艾森豪矩陣並優先預防而非永遠救火，NHS 可從被可避免緊急壓垮的系統，轉變為專注長期健康和效率的系統——最終為病人提供更快、更安全的護理。